Tipi di camere iperbariche, camere multiposto, camere monoposto

Camere multiposto
Il primo tipo di camera sviluppato è stata la camera multiposto. Queste camere, come probabilmente avrete intuito, possono trattare più persone contemporaneamente. In genere, nella camera è presente anche un assistente che può aiutare chi ne ha bisogno.

Queste camere sono state originariamente progettate per trattare pazienti con malattie da decompressione e raggiungere profondità molto, molto elevate (>8 ATA). Come classe, sono solitamente realizzate in acciaio con oblò (proprio come un sottomarino) per resistere a pressioni molto elevate, ma quelle più recenti sono realizzate in materiale più flessibile e possono essere pressurizzate solo fino a 1,3 o 1,5 ATA.

Più recentemente, ci sono più camere multiposto al di fuori di ospedali, centri subacquei e contesti militari. Gli israeliani hanno cliniche in tutto il mondo che utilizzano le camere multiposto per i loro protocolli di reverse aging. E anche cliniche più piccole in tutto il mondo le utilizzano, incluso il Regno Unito, dove le società per la sclerosi multipla rendono il trattamento molto economico utilizzando queste camere multiposto dismesse dall'esercito.

Indipendentemente dalla profondità a cui è progettata (e a cui opera) la camera multiposto, la maggior parte di queste camere fornisce ossigeno aggiuntivo tramite maschera facciale, cappuccio o eventualmente cannula nasale.

Esistono anche alcune camere multiposto lievi in tutto il mondo che non utilizzano affatto ossigeno aggiuntivo, basandosi sulla legge di Henry e sulla maggiore ossigenazione derivante da 1,3 ATA con il 21% di ossigeno.

In ogni caso, tuttavia, la camera piena NON è MAI completamente ossigenata per motivi legati all'incendio. Invece, la camera è pressurizzata con il 21% di ossigeno (ossigeno a livello del mare).

Vantaggi delle camere multiposto
I vantaggi dell'ossigenoterapia iperbarica (HBOT) al di fuori dell'ambito della terapia intensiva sono innumerevoli, ma in sostanza i principali sono il costo (in alcune strutture), la presenza di un assistente all'interno per fornire assistenza e la possibilità di muoversi e "fare qualcosa" mentre si è nella camera.

Per quest'ultimo motivo, sono state condotte ricerche sui miglioramenti del multitasking nella camera sotto ossigenoterapia, insieme a fisioterapia/terapia occupazionale/logopedia e terapia in condizioni di ossigenoterapia iperbarica.

Alcune cliniche segnalano anche che quando le persone si immergono insieme, spesso si crea un legame (ehi,... si passa un po' di tempo insieme), il che le aiuta a rimanere motivate a partecipare ai protocolli di trattamento, che a volte possono richiedere un impegno di tempo significativo.

Inoltre, nelle camere multisala a pressione più moderata in tutto il mondo, soprattutto in Giappone, sono diventate popolari per ospitare riunioni e sessioni creative, oltre a sessioni di gruppo di ogni tipo.

Svantaggi delle camere multisala
Il principale svantaggio di un ambiente multisala è che tutti devono essere trattati alla stessa pressione e per lo stesso tempo. Non esiste un modo semplice per personalizzare il trattamento. Alcuni dei centri accademici più all'avanguardia possono sperimentare con miscele di azoto/ossigeno nei loro caschi o maschere per simulare una diversa quantità di infusione di ossigeno alla stessa pressione. E molti degli studi iperbarici sono stati condotti proprio in questo modo.

L'altro svantaggio è che se si verificano complicazioni per una persona nella camera, ciò influisce sul trattamento di tutti gli altri. L'esempio più comune è quando una persona ha difficoltà a liberarsi le orecchie nella camera. In questo caso, tutti devono aspettare che la persona in questione si sia liberata le orecchie prima di procedere con la pressurizzazione.

Un altro svantaggio è che ci vuole più tempo per radunare tutti nella camera e la programmazione non è altrettanto flessibile per questo tipo di strutture perché tutti devono immergersi insieme. Anche in questo caso, immergersi insieme ha i suoi vantaggi, ma questo non è uno di questi.

Camere monoposto
Queste camere, che di solito sono per una sola persona alla volta, sono state sviluppate per la prima volta negli anni '60 e sono disponibili in tre tipologie principali: camere rigide, camere ibride e camere morbide/gonfiabili.

Le prime camere monoposto o monouso sviluppate erano camere di grado medico, inizialmente realizzate in acciaio e sostanzialmente mini-camere multiposto con fori di passaggio che potevano pressurizzare fino ad almeno 3 ATA. Rapidamente, sono comparse sul mercato altre varianti, tra cui camere realizzate in materiali acrilici completamente traslucidi, dove il paziente poteva vedere completamente a 180 gradi. Inizialmente, erano piccole come una bara, ma con il progresso tecnologico e la crescente rotondità della popolazione, anche le dimensioni delle camere si sono adattate.

Tutte le indicazioni per l'ossigenoterapia iperbarica approvate dalle assicurazioni ambulatoriali possono essere trattate in una camera monoposto con una pressione di 3 ATA, così come tutte le condizioni off-label.

Negli ultimi decenni, sono state sviluppate camere monoposto con una combinazione di materiali (ibridi), tra cui alluminio, plexiglass e altri. Queste camere in genere raggiungono una pressione di pressurizzazione compresa tra 1,4 e 2,0 ATA. Possono trattare un sottoinsieme più limitato di patologie, tra cui la maggior parte di quelle approvate dalle assicurazioni.

L'ultima camera monoposto di cui parlare è quella morbida e gonfiabile. Alcune di queste camere possono raggiungere profondità molto elevate (>9 ATA), ma nel complesso la maggior parte raggiunge una pressione di pressurizzazione compresa tra 1,3 e 1,5 ATA. Sono in genere realizzate in un materiale plastico elastico chiamato TPU. Il TPU è utilizzato in molti beni di uso comune, tra cui gommoni gonfiabili e nastri trasportatori. Queste camere si gonfiano d'aria fino a raggiungere determinate dimensioni e una pressione interna specifica.

Negli Stati Uniti, le camere morbide sono le uniche approvate dalle assicurazioni per il mal di montagna acuto (mal di montagna). Esiste anche un elenco crescente di indicazioni sperimentali, con la ricerca più promettente nel recupero neurocognitivo (lesioni cerebrali traumatiche, lesioni cerebrali anossiche, demenze, ecc.), nell'ottimizzazione cognitiva e nel recupero generale quotidiano.

Vantaggi delle camere monoposto:
Come sopra, le camere monoposto di grado medico possono trattare tutte le condizioni ambulatoriali (stabili) approvate dall'assicurazione e anche tutte quelle sperimentali. Avere un'unità monoposto offre anche la possibilità di personalizzare il trattamento, cosa molto difficile da fare con le camere multiposto. Questa personalizzazione include la velocità di discesa, la velocità di salita e l'effettiva profondità del protocollo per ogni trattamento.

Queste unità sono anche molto più mobili delle loro controparti multiposto. Ne troverete alcune negli ospedali, ma sono le camere principali utilizzate nelle cliniche ambulatoriali di OTI in tutto il mondo.

Le unità a lato lieve sono presenti anche in cliniche di tutto il mondo, ma sono molto popolari anche per l'uso domiciliare. Sempre più persone scelgono camere a guscio rigido per la propria casa (o per una delle proprie case, nel caso di questa fascia demografica) per avere la versatilità di eseguire tutti i protocolli. Questo può presentare alcune complicazioni, ma se c'è la volontà (ad esempio, i soldi), si può trovare una soluzione.

Svantaggi delle camere monoposto:
Stare in una camera monoposto di solito significa essere sdraiati. Esistono alcune camere singole con funzione "sit-up" (sia di tipo medicale che con pareti morbide), ma finora sono piuttosto rare (anche se in aumento). In un reparto con pareti morbide è certamente possibile portare oggetti, soprattutto di tipo non elettrico, ma c'è molto meno spazio per muoversi e fare vari tipi di esercizi, fisioterapia, ecc.

Inoltre, in genere non c'è spazio per un assistente che possa aiutare, quindi è più difficile eseguire l'ossigenoterapia iperbarica (HBOT) di livello di terapia intensiva in una di queste camere. Detto questo, viene utilizzata in questo ambito in tutto il mondo, quindi è sicuramente possibile.

Se il paziente è disabile e ha difficoltà di mobilità, le camere di degenza possono essere difficili da gestire. In genere, tuttavia, le camere di grado medico presenti nelle cliniche sono dotate di barelle per facilitare lo spostamento dei pazienti, ma il paziente dovrà comunque salire sulla barella.

Ossigeno in una camera monoposto:
Nelle camere monoposto, l'ossigeno viene erogato tramite maschera facciale, casco, cannula nasale o, in alcune camere monoposto di grado medico, al 100% all'interno della camera stessa. Per le camere di grado medico con una pressurizzazione superiore a 1,75 ATA, è necessario ossigeno ad alto flusso, che può essere erogato solo da un concentratore di ossigeno ad alto flusso, da concentratori di ossigeno tradizionali in serie, da bombole o da ossigeno liquido. Per le camere con una pressurizzazione inferiore a 1,75 ATA, di solito è possibile utilizzare uno o due concentratori di ossigeno, entrambi a 10 L/minuto.

La camera è sotto pressione, quindi il concentratore pompa contro la pressione della camera per far entrare ossigeno. Di conseguenza, si verifica una significativa perdita di O2/litro.